PORT HARCOURT, Nigeria - Menteri Kesihatan Port Harcourt, Nigeria, kini melaporkan 3 kes penyakit virus Ebola yang disahkan di Port Harcourt, hab minyak negara itu. Kes disyaki tambahan sedang disiasat.
Latar belakang kes indeks Port Harcourt
Virus Ebola diimport ke Nigeria melalui pengembara udara yang dijangkiti, yang memasuki Lagos pada 20 Julai dan meninggal 5 hari kemudian. Satu kontak dekat kes Lagos melarikan diri dari bandar, di mana dia berada di bawah karantina, untuk mendapatkan rawatan di Port Harcourt.
Kenalan dekat itu dirawat, dari 1 hingga 3 Ogos, di sebuah hotel Port Harcourt, dengan apa yang akan menjadi kes indeks bandar. Kes ini adalah doktor lelaki yang mengalami simptom kelemahan dan demam pada 11 Ogos dan meninggal dunia akibat Ebola pada 22 Ogos. Jangkitannya disahkan pada 27 Ogos oleh makmal virologi di Hospital Pengajaran Universiti Lagos.
Oleh itu, doktor lelaki di Port Harcourt secara tidak langsung dikaitkan dengan kes pertama di Nigeria.
Sejarah kes indeks di Port Harcourt penting, kerana ia menunjukkan banyak peluang berisiko tinggi untuk menyebarkan virus kepada orang lain.
Setelah timbulnya gejala, pada 11 Ogos, dan hingga 13 Ogos, doktor terus merawat pesakit di klinik peribadinya, dan menjalani sekurang-kurangnya dua orang pesakit. Pada 13 Ogos, simptomnya bertambah buruk; dia tinggal di rumah dan dimasukkan ke hospital pada 16 Ogos.
Sebelum dimasukkan ke hospital, doktor mempunyai banyak hubungan dengan masyarakat, kerana saudara-mara dan rakan-rakannya mengunjungi rumahnya untuk meraikan kelahiran bayi.
Setelah dirawat di rumah sakit, dia sekali lagi melakukan banyak kontak dengan masyarakat, ketika anggota gerejanya berkunjung untuk melakukan ritual penyembuhan yang dikatakan melibatkan peletakan tangan. Dalam tempoh 6 hari di hospital, dia dihadiri oleh sebahagian besar kakitangan rawatan kesihatan hospital.
Pada 21 Ogos, dia dibawa ke klinik ultrasound, di mana 2 doktor melakukan pemeriksaan perut. Dia meninggal pada keesokan harinya.
Dua kes tambahan yang disahkan adalah isterinya, juga seorang doktor, dan seorang pesakit di hospital yang sama di mana dia dirawat. Kakitangan tambahan di hospital menjalani ujian.
Memandangkan banyak peluang pendedahan berisiko tinggi ini, wabak penyakit virus Ebola di Port Harcourt berpotensi untuk tumbuh lebih besar dan menyebar lebih cepat daripada penyakit di Lagos.
Maklumbalas
Pekerja kesihatan Nigeria dan ahli epidemiologi WHO memantau lebih daripada 200 kenalan. Dari jumlah tersebut, sekitar 60 dianggap mengalami pendedahan berisiko tinggi atau sangat tinggi.
Pendedahan berisiko tertinggi berlaku pada anggota keluarga dan pekerja kesihatan serta pesakit di kemudahan di mana kes indeks dimasukkan ke hospital. Anggota gereja yang mengunjungi kes indeks semasa dia dimasukkan ke hospital juga berisiko tinggi.
Pemerintah, yang disokong oleh WHO, UNICEF, dan MSF (Doktor Tanpa Sempadan), telah memperkenalkan sejumlah langkah kecemasan. Lebih banyak akan diperkenalkan akhir minggu ini.
Pusat Operasi Kecemasan Ebola telah diaktifkan, dengan sokongan dari Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit AS. Makmal bergerak, dengan kapasiti diagnostik RT-PCR, disediakan dan berfungsi.
Terdapat kemudahan pengasingan 26 tempat tidur untuk pengurusan kes Ebola, dengan rancangan untuk kemungkinan pengembangan. WHO mempunyai 15 pakar teknikal di lapangan.
Dua puluh satu pasukan pengesan kenalan sedang bekerja; mereka memiliki latihan yang baik, yang disediakan oleh WHO, dan pengangkutan yang mencukupi, berkat sokongan pemerintah. Dua pasukan penyahtinjaan dilengkapkan dan beroperasi, begitu juga pasukan pengebumian.
Port Harcourt adalah ibu kota Rivers State. WHO, bersama dengan Perkhidmatan Kesihatan Pelabuhan Negeri Rivers, telah menilai langkah-langkah kesihatan awam di pintu masuk lapangan terbang dan tempat masuk lain. Pemeriksaan sedang dilakukan di pintu-pintu lapangan terbang domestik dan antarabangsa.
Usaha mobilisasi sosial telah ditingkatkan, pada awalnya mensasarkan pemimpin masyarakat dan agama utama.
Namun, kerusuhan awam, masalah keselamatan, dan ketakutan orang ramai terhadap Ebola menimbulkan masalah serius yang dapat menghambat operasi tindak balas. Pengawal tentera diperlukan untuk pergerakan ke pusat pengasingan dan rawatan.
